Научная работа

Сотрудниками кафедры проведены научные исследования по изучению патогенеза и хирургического лечения больных, страдающих последствиями тромбоза глубоких вен нижних конечностей (посттромбофлебитическим синдромом). Впервые были получены ренгенофлеболимфограммы, позволяющие проследить изменения и взаимоотношения венозных и лимфатических сосудов, что способствовало совершенствованию методов лечения больных. Было доказано, что при окклюзии и стенозировании глубоких вен основной компенсирующей системой являются не поверхностные вены (как до этого считалось), а внутримышечные венозные сосуды. Это имело важное значение для практической флебологии, т.к. были значительно расширены показания к хирургическому лечению больных различными клиническими формами посттромбофлебитического синдрома, а также усовершенстовованы способы операций, направленных на коррекцию регионарной флебогемодинамики. Проведены исследования по хирургии аорты и ее магистральных ветвей, изучались возможности реконструктивных операций на сосудах при критической ишемии нижних конечностей. Выполнены многоплановые исследования по обоснованию органосохраняющих операций при язвенной болезни желудка и 12-ти перстной кишки. Это позволило уточнить показания к этим операциям и усовершенствовать их технику. Был разработан индивидуальный подход к выбору способа ваготомии при неосложненных и осложненных язвах. На протяжении многих лет разрабатываются вопросы патогенеза, клиники, профилактики и лечения пациентов, страдающих патологией билиарной системы. Изучению подверглись различные аспекты данной проблемы: роль желчной гипертензии в развитии холецистита, холангита, панкреатита, механической желтухи; патобиологические процессы при окклюзии желчевыводящих путей, обусловленной холангиолитиазом, стенозом большого дуоденального сосочка, рубцовыми изменениями вне- и внутрипеченочных желчных протоков, стриктурой билиодигестивных анастомозов, совершенствование способов дренирования желчных  протоков при желтухах доброкачественного и злокачественного генеза, в том числе при патологических процесса в области ворот печени.

Диссертационные исследования кафедры:

На соискание ученой степени кандидат медицинских наук:

• 1966 год «Изменения сосудистой системы голени и костеобразования после некоторых оперативных вмешательств при ложных суставах большеберцовой кости» Н.И. Жандаров
• За период 1969-1973 гг – «Лечение перелома Дюпюитрена» К.Н.Борисович,
• «Поясничные дискозы и их лечение» Э.П. Свито,
• «Физиологические основы лечебной физкультуры» Г.Е. Гайдашев, «Пластика дефектов костей черепа» А.С.Курец,
• 1973 год «Хирургическое лечение язвенной болезни» И.К.Кояло,
• 1973 год «Хирургическое лечение онкопатологии желудочно-кишечного тракта И.Р. Подневич,
• 1982 год «Роль способа операции, сосудистого и нервного факторов в развитии компенсаторно-адаптационных и патологических реакций организма  при дистальной резекции желудка» М.А.Можейко
• 1983 год
• – «Клинико-экспериментальная оценка эффективности ингибирования липаз в лечении острого панкреатита» П.В.Гарелик,
• 1986 год – «Экспериментальное влияние ретаболила на регинераторные и метаболические процессы в организме при резекции желудка» К.Н. Угляница,
• 1987 год – «Моделирование и морфофункциональная оценка внутреннего дренирования ложных кист поджелудочной железы» К.Н.Жандаров,
• 1990 год – «Факторы «агрессии» и «защиты» желудка и 12-перстной кишки при пилородуоденальных язвах до и после селективной проксимальной ваготомии» Н.Н.Иоскевич,
• 1993 год «Функциональное состояние печени и его коррекция «вамином» у больных воспалительными заболеваниями желчного пузыря» К.А.Фомин,
• 1994 год «Направленная коррекция аминокислотного дисбаланса на этапах хирургического лечения внепеченочного холестаза» Н.Д.Маслакова,
• 1997 год «Критическая ишемия нижних конечностей (коррекция регионарного кровотока и метаболических нарушений)» В.П.Василевский,
• 2000 год «Состояние липидтранспортной системы при хирургическом лечении больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки» А.Шауки,
• 2007 год «Видеоторакоскопическая хирургия рецидивирующего спонтанного пневмоторакса и его осложнений» Сушко А.А.
• 2011 год – «Хирургические методы завершения холедохотомии в лечении холедохолитиаза» Белюк К.С.
• 2012 год «Результаты лечения острого деструктивного панкреатита и парапанкреатита с местным применением фотодинамической терапии» Ушкевич А.Л. 

На соискание ученой степени доктор медицинских наук:

• За период 1969-1973 гг – «Хирургические аспекты венозной недостаточности нижних конечностей» В.И.Савицкий,
• 1978 год «Особенности проявлений и лечения хронического панкреатита в сочетании с заболеваниями, способствующими его развитию», Н.И. Жандаров,
• 1991 год – «Пути повышения эффективности хирургического лечения больных с различными формами холестаза» П.В.Гарелик,
• 2004 год – «Комплексное лечение ишемического и реперфузионно-реоксигенационного синдромов при атеросклеротическом поражении артерий бедренно-подколенно-берцового сегмента» Н.Н.Иоскевич.

На основании исследований кафедры опубликованы монографии:

– «Хирургическое лечение язвенной болезни»,

– «Органосохраняющая хирургия язвенной болезни»,

– «Механическая желтуха»

– «Рак поджелудочной железы»

– «Хирургия хронической ишемии нижних конечностей атеросклеротического генеза»

–«Хроническая дуоденальная непроходимость в сочетании с заболеваниями гепатопанкреатодуоденальной зоны»

– «Хирургическое лечение спонтанного пневмоторакса»,

– «Хирургия аорты и ее ветвей (атлас и руководство)»

– «Хирургические аспекты коррекции портальной гипертензии».

Изданы учебные пособия с грифом Министерства образования Республики Беларусь:

- «Клиническая хирургия», «Практическое руководство по клинической хирургии (болезни органов брюшной полости и брюшины)», «Практическое руководство по клинической хирургии (болезни органов грудной клетки, сосудов, селезенки и эндокринных желез)»

Кроме этого, 5 учебных пособий, 7 сборников научных работ, 9 инструкций по применению, утверждённых Министерством здравоохранения Республики Беларусь, более 40 методических рекомендаций для врачей и студентов; получено 59 патентов, внедрено 172 рационализаторских предложения, опубликовано более 1000 печатных работ; проведено 16 конференций, из них 5 – с международным участием. Проведены заседания проблемной комиссии по хирургической гастроэнтерологии МЗ СССР, съезд хирургов РБ, международные и тематические конференции, пленумы Правления научно-практического общества белорусских хирургов с изданием трудов, клинико-образовательные циклы для хирургов города и районов.

В настоящее время коллектив кафедры проводит научно-исследовательскую работу по теме «Оптимизация методов диагностики и лечения заболеваний хирургического профиля». Целью данного исследования  является улучшение результатов диагностики и лечения пациентов с патологией хирургического профиля.

Исследования проводятся по следующим направлениям:

1. Повысить эффективность использования эндоскопического склерозирования варикозно расширенных вен пищевода.
2. Разработать алгоритм формирования персонального плана диагностического наблюдения и лечения пациента с доброкачественным новообразованием толстой кишки.
3. Уcовершенствовать методы диагностики, лечения и профилактики осложнений острого и хронического панкреатита на основе анализа изменений состояния парапанкреатического артерио-венозного русла.
4. Проанализировать собственные данные лечения пациентов с различной неопухолевой  патологией пищевода, улучшить результаты лечения данной патологии.
5. Усовершенствовать методы хирургического лечения гемодинамических нарушений в аорте и магистральных артериях при их поражении.
6. Изучить основные этапы диагностики и результаты патоморфологической верификации диагноза диссеминированных поражений лёгких с использованием современных малоинвазивных хирургических методов.
7. Усовершенствовать диагностику и фотодинамическую терапию экспериментального острого гнойного обтурационного холангита.
8. Выработать алгоритм предоперационного обследования пациентов для планирования методики оперативного вмешательства при вентральных грыжах.
9. Оптимизировать диагностику и лечение пролапса тазовых органов.
10. Усовершенствовать методы хирургического лечения пациентов с истинным постхолецистэктомическим синдромом, обусловленным холедохолитиазом.
11. Разработать новые и усовершенствовать имеющиеся методы хирургического лечения хронического панкреатита и его осложнений.
12. Оптимизировать методы диагностики и лечения осложнений желчнокаменной болезни, синдрома Миризи.