Профессор И.В. Заблудовский - основатель классического массажа

НАШ ЗЕМЛЯК ПРОФЕССОР И.В. ЗАБЛУДОВСКИЙ (1850-1906) – ОСНОВАТЕЛЬ КЛАССИЧЕСКОГО МАССАЖА

В настоящее время массаж как лечебное средство употребляется при многих болезнях. Как простое растирание тела он издавна применялся в банях. Славянские племена Древней Руси, находясь в суровых условиях своего климата, широко использовали мытье и парение в банях, самомассаж с похлестыванием березовым или дубовым веником по телу. "Лечцы", "костоправы", "бабки-повитухи" могли при помощи всевозможных растираний, разминаний, поглаживаний и похлопываний лечить "ломоты", нервные заболевания, болезни желудка, деформации скелета, ожирение, вправлять вывихи.  Похлестыванием в банях, как и на Руси, пользовались финны и карелы. В России ученым врачам принадлежит выдающаяся роль в разработке и научном обосновании массажа в клиниках.

 Основатель российской терапии М.Я. Мудров широко рекомендовал использовать массаж и лечение движением; в педиатрии эти методы пропагандировали русские врачи XVIII века С.Г. Забелин и Н.М. Амбодик. Русским ученым XIX в. принадлежат исследования по обоснованию применения массажа при различных заболеваниях (по нозологиям), определению показаний и противопоказаний к его назначению. Весьма положительно оценивали этот метод выдающиеся клиницисты С.П. Боткин, А.А. Остроумов, Г.А. Захарьин, Н.А. Вельяминов. Перу русских ученых XIX в. принадлежит ряд клинико-экспериментальных работ в области физиологического обоснования действия массажа на организм человека. Так, под руководством ученого клинициста В.А. Манасеина изучалось действие массажа в терапии на азотистый обмен и усвоение азотистых веществ (И.З. Гопадзе, 1886), на количество легочно-кожных выделений (И.К. Стабровский, 1887), на усвоение азота и жиров пищи у здоровых людей при массаже живота (Б.Н. Кияновский, 1889). В.А. Манасеин в 1876 г. предложил ввести в учебный план Военно-медицинской академии практический курс массажа и гимнастики. В 1881 г. в клинике В.А. Манасеина врач К.Н. Шульц защитил докторскую диссертацию, посвященную лечению переломов с использованием массажа.

С.П. Боткин рекомендовал применение легкого массажа при смещении и подвижности печени. Рекомендуя массаж при расширении желудка, С.П. Боткин советовал "массировать весь живот, а область желудка не как обычно, а слева направо по направлению мышечных сокращений". Ученик Н.А. Вельяминова Н.И. Гуревич защитил диссертацию о лечении массажем закрытых переломов. По результатам экспериментально-гистологических исследований было показано, что под влиянием массажа процесс образования костной мозоли происходит более интенсивно, срастание заканчивается в более короткие сроки. Н.А. Вельяминов утверждал, что "специально обученные массажисты … могут с успехом массировать переломы, но, само собой разумеется, под непосредственным руководством врача". "Персонал, обучаемый в больнице врачами, очень скоро окупил бы затраты на него, т.к. сокращение числа больничных дней при лечении простых переломов в значительной мере уменьшило бы стоимость содержания таких больных в больницах".

В хирургической клинике Н.В. Склифосовского было открыто специальное отделение массажа. И.В Заблудовскому - выпускнику Военно-медицинской академии в Петербурге, принадлежит более ста работ (1882-1913), посвященных методике массажа и физиологическому обоснованию его применения в терапевтической и хирургической клиниках. Ученый создал стройную, научно обоснованную систему, ставшую основой современного лечебного, спортивного и гигиенического массажа. А его работа «Материалы к вопросу о действия массажа на здоровых людей», вышедшая в 1882 г. стала «азбукой» для специалистов в этой области. И.В.  Заблудовский, исследуя влияние массажа на здоровых людей показал, что массаж возвращает мышцам способность сокращаться, когда они были очень утомлены при раздражении индуктивным током большой силы, в то время как просто покой без массажа мало способствует восстановлению сил. Он также установил, что под влиянием массажа уменьшается вес тела, увеличивается мышечная сила.

За заслуги в разработке методики, техники и обоснования применения массажа в терапии, хирургии и спорте профессора В.И. Заблудовского можно назвать отцом современного массажа. Именно он ввел в методику массажа ряд новых, эффективных приемов - двойное кольцевое разминание, разминание двумя руками с отягощением (двойной гриф), выжимание и др., получивших широкое распространение во всем мире.

Что нам известно о жизни и деятельности этого замечательного ученого-медика. Израиль (Исидор Вениаминович) Заблудовский родился в уездном городе Белостоке Гродненской губернии в 1850 году в зажиточной еврейской семье. Еще 12-летним мальчиком он написал на древнееврейском языке литературно-художественную повесть, изданную в 1863 году в Вильно. Однако повзрослев, он понял, что большую реальную помощь людям он сможет принести в качестве врача. В 1869 году после окончания гимназии он поступил в Санкт-Петербургскую медико-хирургическую академию, после окончания которой в 1874 году получил степень доктора медицины.

Получив некоторый опыт работ в медучреждениях столицы, И.В. Заблудовский в 1876 году был назначен младшим врачом одного из военных госпиталей на юге страны. В русско-турецкую войну 1877-1878 года служил в качестве старшего врачом 34-го Донского казачьего полка и отличился при взятии турецкой крепости Плевны. Во время службы в полевом лазарете под городом Софией, где оказывалась медицинская помощь российским и болгарским воинам, военврач Заблудовский обратил внимание на массаж, применяемый одним болгарским монахом (Макарием). Под руководством последнего он настолько изучил это дело, что сразу после окончании этой кампании получил правительственную командировку за границу для усовершенствования себя в массаже. Посетив с этою целью Вену, Мюнхен, Париж, Амстердам и Берлин, Заблудовский в 1881 году вернулся в Петербург, где занял должность старшего врача лейб-гвардии Преображенского полка. Это был один из старейших и прославленных гвардейских полков России, в который отбирали для службы наиболее сильных и здоровых юношей. Тщательный контроль был налажен здесь и за медицинской помощью гвардейцам. Следует добавить, что шефом полка в это время являлся император Александр III, а командовал им боевой генерал Н.Н. Оболенский, неоднократно прибегавший для поправки здоровья к системе, разработанной старшим врачом его полка. К тому же времени относятся его замечательные статьи по технике массажа в "Военно-медицинском журнале".

В 1882 году врач-экспериментатор получил из Берлина приглашение знаменитого профессора Эрнста Бергмана (1836-1907) занять место ассистента в его клинике. Знакомство Заблудовского с ним состоялось еще в годы русско-турецкой войны, в которой Бергман принимал участие в качестве медицинского советника при штабе русской армии. Работая практически в клинике Бергмана, Заблудовский продолжал писать по своей специальности и в 1884 году он выступил с обширным докладом о массаже перед медицинским конгрессом в Копенгагене. Кроме статей о технике массажа, ученый поместил в "Berliner Klinische Wochenschrift" (1886, № 26) также описание изобретенного им аппарата для лечения судорог в пальцах. В 1896 году И.В. Заблудовский получил место адъюнкт-профессора медицинского факультета Берлинского университета. Умер замечательный специалист в области медицинского классического массажа после 1905 года.

Большой вклад в совершенствование методик классического массажа и внедрения их в клинику внесла Е.Н. Залесова (род. 1910). Она единственная из врачей-женщин в совершенстве владела техникой и методикой классического массажа. Написанный ею "Учебник массажа и шведской врачебной гимнастики для врачей" до сих пор является настольной книгой для специалистов. Е.Н. Залесова брала свои уроки классического массажа у таких корифеев, как И.В. Заблудовский, М.К. Барсов и другие. В конце XIX в. в России были организованы центры по подготовке специалистов по лечебному массажу. В Петербурге школу массажа организовала Е.И. Залесова, в Москве - К.Г. Соловьев, в Киеве - В.К. Крамаренко. Внедрению массажа в клиники, больницы, косметические кабинеты способствовали труды Н.В. Слетова (1904). Доктор медицины А.Е. Щербак (1903-1908) изучал влияние механической вибрации и создал метод "вибрационного массажа". Вскоре этот метод стали применять на практике (Борщевский, 1911).

Внедрению массажа в СССР в довоенный период, в годы Великой Отечественной войны и после нее, способствовали клиницисты, врачи С.А. Бруштейн, А.Ф. Вербов, В.Н. Мошков, А.Р. Киричинский, В.К. Крамаренко, А.Ф. Тур, В.К. Добровольский и многие другие. Во время Великой Отечественной войны массаж широко использовали в комплексном лечении раненых, что способствовало более быстрому возвращению их в строй. После Великой Отечественной войны в нашей стране возросло число клинико-физиологических исследований, посвященных научному обоснованию в клинике методов и способов массажа, механизму его действия на организм больного и здорового человека, установлению показаний и противопоказаний при различных нозологических формах заболеваний с учетом стадии патологического процесса и реактивности организма, а также разработке техники и способов массажа с выбором наиболее эффективных методик на этапах восстановительного лечения и реабилитации больных. Так, аппаратный массаж с использованием вибрации как лечебного фактора был детально разработан в Томском НИИ курортологии и физиотерапии проф. А.Я. Креймером и его сотрудниками. Разработанные методики сочетанного воздействия классического и вибрационного (аппаратного и пальцевого) массажа были использованы для реабилитации детей со спастическими формами ДЦП в целях коррекции мышечного тонуса. Наиболее эффективным лечебным результатом оказалось последовательное применение непрерывного и прерывистого режимов вибрации, так как при этом режиме стимулировался тонус ослабленных мышц на фоне предварительного расслабления спастических. Такая стимуляция способствовала развитию правильных взаимоотношений мышц-антагонистов, изменения которых лежат в основе двигательных расстройств.

 В последнее десятилетие разработаны и широко используются методы классического массажа в сочетании с лечебной гимнастикой и лечебной физкультурой в целях профилактики и реабилитации детей, подростков и взрослых с дистрофическими нарушениями опорно-двигательного аппарата, профилактики прогрессирования дисплазии костно-мышечной системы во врачебно-физкультурных диспансерах, поликлиниках восстановительного лечения, в стационарах общеклинического профиля. Следует подчеркнуть, что в Российской Федерации и Республике Беларусь в основном используется классический массаж (по Заблудовскому), на основе которого были разработаны сегментарный и точечный массаж в сравнительном аспекте и как самостоятельные методы при остеохондрозе, радикулитах, радикулопатиях, полиартритах, а также в спортивном и оздоровительном массаже. В настоящее время русский классический массаж признан во всем мире и широко применяется в странах Европы, Австралии, Канаде, США; внедряется в Африке, Монголии и других странах. В этом видится и заслуга нашего земляка ученого-медика И.В. Заблудовского.